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A doenca cerebrovascular (DCV) e considerada rara na infância, com incidencia aproximada de 2.3 a 2.5/100.000 criancas/ano. Comparando-se aos estudos realizados na idade adulta, na infância os estudos ainda sao raros e, em geral, a ideia passada pela literatura e que essa doenca nao traz maiores repercussoes para o futuro desses individuos. Entretanto, pesquisas realizadas a partir da ultima decada, principalmente, vem demonstrando que o acidente vascular cerebral (AVC) pode comprometer a cognicao da crianca. Em se tratando de aprendizagem e escolaridade, os estudos sao superficiais e, nao raro, apenas indicam se ha, ou nao, defasagem escolar e se houve necessidade de apoio educacional especializado. Diante disso, o presente estudo tem como objetivo investigar a repercussao do AVC na aprendizagem da crianca. Foram incluidas no estudo trinta e cinco pacientes que tiveram AVC isquemico ou hemorragico, com idade entre sete e quinze anos, acompanhadas pelo Grupo de Pesquisa em Doenca Cerebrovascular da Infância e Adolescencia do HC/Unicamp (Grupo Experimental - GE). O diagnostico do AVC foi realizado por meio de exames clinicos, laboratoriais e de neuroimagem. Para a comparacao com o GE foram avaliadas vinte e nove criancas sem lesao cerebral (Grupo Controle - GC). Essas criancas do GC estavam matriculadas no ensino fundamental e, de acordo com seus professores, nao tinham problemas de aprendizagem. Como instrumentos de avaliacao foram utilizados o Metodo Clinico de Piaget (com oito provas operatorias), o Teste de Desempenho Escolar (Stein, 2003), a Prova de Memoria de Curto Prazo (Mello, 2003) e o Questionario de Nivel Socio-Economico (Periscinoto, 2004). Para seis criancas seriamente comprometidas do ponto de vista intelectual, foi utilizado a Escala de Maturidade Social de Vineland (1947). Os resultados obtidos mostraram que a performance do GE foi significativamente inferior, quando comparado com o GC. As criancas com lesao em areas corticais tiveram pior desempenho que aquelas que tiveram lesao em area subcortical. Nao foi encontrada diferenca estatisticamente significativa em nenhum dos testes e provas, quando se comparou o desempenho das criancas em funcao do tipo de AVC (isquemico e hemorragico). Entretanto, constatou-se que as criancas que evoluiram com epilepsia apos o insulto vascular tiveram pior desempenho em escrita e aritmetica e, alem disso, quatro delas tinham deficiencia intelectual. Por fim, lesao em fase precoce do desenvolvimento (antes dos cinco anos de idade) foi mais prejudicial as criancas. Conclui-se que o AVC repercutiu negativamente na aprendizagem das criancas analisadas Abstract
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