Le piercing et ses complications infectieuses : Un enjeu de santé publique en France

Abstract

Caracteristiques - Le piercing est une pratique de modification corporelle en forte progression depuis quelques annees en France. Le public interesse s'est accru et diversifie. Pratique a l'aide d'une aiguille pleine ou d'un catheter, il concerne des localisations anatomiques tres variees, parmi lesquelles le nez, les oreilles et le nombril ont le plus de succes. Les «bijoux», de formes tres variees, que posent les «perceurs» a leurs clients sont le plus souvent en acier chirurgical, en niobium ou en titane. La cicatrisation par epithelialisation du piercing peut prendre jusqu'a plusieurs mois. Le risque infectieux - Entre 10 et 20 % des piercing se compliquent d'une infection locale. Parmi les bacteries en cause, le staphylocoque dore, le streptocoque du groupe A et le bacille pyocyanique sont les plus frequemment trouves. Ils peuvent donner lieu a des complications graves, mettant en jeu le pronostic vital, a partir de localisations tres banales (piercing du lobule de l'oreille). La transmission d'agents viraux est egalement possible (hepatites B, C ou delta, VIH), et quelques hepatites fulminantes fatales ont meme ete decrites dans les suites immediates d'un piercing. Pour plus de securite - Alors qu'ils exercent encore souvent dans des conditions d'hygiene et de securite preoccupantes, sans qu'aucun controle sanitaire ne leur soit impose, il emerge parmi les «perceurs» des professionnels soucieux de faire evoluer leurs pratiques vers plus de securite pour leurs clients. La prevention du risque infectieux doit devenir une priorite pour tous les perceurs. En s'inspirant des travaux realises a l'etranger sur le sujet (Etats-Unis, Canada), il convient d'aboutir rapidement a des recommandations et a une reglementation des pratiques du piercing, car il s'agit en France d'un veritable enjeu de sante publique. Cette demarche devra imperativement associer perceurs et professionnels de sante si l'on veut que les nouvelles pratiques soient appliquees sur le terrain.

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