The Difficult‐to‐Employ in Epilepsy Rehabilitation: Predictions of Response to an Intensive Intervention

Abstract

Summary: In this prospective study, 46 adult seizure outpatients with suspected brain impairment were referred for vocational services at the University of Washington Regional Epilepsy Center and counseled for job placement. Among the demographic, intellectual, neuropsy‐chological, and psychosocial variables considered, the Wechsler Adult Intelligence Scale (WAIS) Digit Symbol subtest and the name‐writing procedure from the neuro‐psychological battery by Dodrill (1978) were the best discriminators of later employability. Using discriminant function analysis, these two tests correctly classified 75.0% of the group which ultimately became employed (n = 22) and 73.9% of the group which did not attain employment (n = 26). Implications of these findings are discussed in relation to rehabilitation planning. RÉSUMÉ 46 adultes épileptiques suspects de dysfonctionnement cérébral furent adressés au Centre Régional pour l'Epilepsie de l'Université de Washington et consultés en ce qui concerne leur recherche d'emploi. De toutes les variables démographiques, intellectuelles, neuropsychologiques et psychosociales considérées; le subtest de Symbole digital du WAIS et la technique de reproduction écrite des noms de la batterie neuropsychologique de Dodrill (1978) se sont trouvés ětre les meilleurs indices de production d'une possibilité ultérieure d'emploi. En utilisant une analyse discriminative de fonctions ces deux tests ont classé correctement 75.0% du groupe qui a obtenu ultérieurement un emploi (22 sujets) et 73.9% du groupe de ceux qui sont restés sans emploi (26 sujets). Les implications de ces constatations sont discutées en relation avec les programmes de réhabilitation. RESUMEN En este estudio prospectivo 46 adultos con ataques que se trataban en clínicas externas y con sospecha de padecer disfunción cerebral, fueron enviados para servicios vocacionales al Centro Regional de Epilepsia de la Universidad de Washington, y se les aconsejó para encontrar trabajo. Entre las variables demográficas, intelectuales, neuropsicológicas y psicosociales consideradas, se encontre que los mejores discriminadores para posteriores empleos fueron el WAIS subtest de Símbolos Digitales y el procedimiento de escritura de la baten'a neuropsicológica de Dodrill (1978). Utilizando análisis discriminatorio de función, estos dos test clasificaron correctamente al 75.0% del grupo que posteriormente encontró empleo (n = 22) y al 73.9% del grupo que nunca alcanzó un empleo (n = 26). Se discuten las implicaciones de estos hallazgos en relación con la planificación de una rehabilitación. ZUSAMMENFASSUNG In dieser prospektiven Untersuchung wurden 46 Erwachsene mit Anfällen und vermuteter Hirnschädigung aus der Anfallsam‐bulanz dem regionalen Epilepsiezentrum an der Universitat von Washington zur Berufsberatung überwiesen. Unter den demographischen, intellektuellen, neuropsychologischen und psychosozialen Variablen, die berücksichtigt wurden, erwiesen sich der WAIS Digit Symbol Untertest und die Namenschreibprozedur der neuropsychologischen Batterie von Dodrill (1978) als die besten Diskriminatoren der späteren Möglichkeit für eine Beschäftigung. Mit Hilfe der diskriminativen Funktionsanalyse klassifizierten diese beiden Tests 75% der Gruppe richtig, die schließlich eine Anstellung fanden (n = 22) und außerdem 73,9% der Gruppe, die nicht vermittelt werden konnten (n = 26). Die Bedeutung dieser Befunde werden in Hinblick auf die Rehabilitationsplanung diskutiert.

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