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Einleitung: Die Forderung evidenzbasierte Methoden in der Orthopädie in den klinischen Alltag zu inkludieren wächst zusehends. Um diesem Anspruch gerecht werden zu können stellt sich jedoch die Frage nach der klinischen Anwendbarkeit und der Qualität der orthopädischen Evidenz. Studienziel: In einer Querschnittsstudie der rezenten orthopädischen Topliteratur soll die Qualität der Evidenz und einzelner Einflussparameter darauf untersucht werden. Methode: Alle kontrollierten Studien welche 2006 in orthopädischen Journalen mit hohem Impact Factor publiziert wurden werden mit einer Qualitätsanalyse basierend auf dem CONSORT-Statement untersucht. Der Einfluss von Einzelparametern wie Beteiligung eines ausgewiesenen statistischen Experten oder Forschungsgebiet werden in einer multivariaten Regression untersucht. Ergebnisse: 126 Studien wurden von zwei verblindeten unabhängigen Untersuchern analysiert. Die Gesamtqualität der Evidenz ist im mittleren bis oberen Bereich, wobei vor allem die Berechnung der Power, die „intention-to-treat“ und die Verblindung häufig vernachlässigt werden. Die Beteiligung eines Untersuchers mit statistischer Ausbildung ist signifikant mit einer hohen Qualität assoziiert. Wir konnten keine Hinweise finden, dass die statistische Signifikanz des Ergebnisses mit der Qualität der Evidenz zusammenhängt. Schlussfolgerung: Wir fanden für die rezenten orthopädischen kontrollierten Studien gute Werte auf unserer Skala der Evidenzqualität. Die am häufigsten vernachlässigten Qualitätsparameter waren Verblindung, „intention-to-treat“ und Power. Dies ist insoweit gefährlich, da mangelnde Verblindung zu falsch-positiven Ergebnissen führen kann. Unsere Daten belegen, dass die Unterstützung eines Statistikers oder besser eines Chirurgen mit wissenschaftsmethodologischer Ausbildung die Qualität einer Studie und damit die Reliabilität ihrer Ergebnisse signifikant verbessert.
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