Inégalités de santé, inégalités de soins dans les territoires français

Abstract

Au cours de l’histoire, l’approche territoriale des questions de santé a occupé une place importante. Souvent conduite par les médecins eux-mêmes sous la forme d’observations, cette approche s’est progressivement effacée au cours du XX e siècle en raison du progrès clinique et en dépit de la poursuite de travaux de recherche. Pourtant, les inégalités territoriales de santé se sont maintenues et récemment approfondies en relation avec la crise sociale et économique. Cette situation est d’autant plus sensible en France que l’égalité de traitement est la règle sur laquelle repose l’organisation du système de santé. La distance est un facteur important de renoncement aux soins. La concentration de la population dans les grandes aires urbaines et péri-urbaines implique d’apporter des solutions à la prise en charge de ceux qui en demeurent éloignés, géographiquement ou socialement. Le système de santé a pour justification d’aider ainsi la médecine à mieux s’exercer au profit de tous, et d’abord de ceux qui en ont le plus besoin.

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