Naissance de la spécialisation médicale dans le monde germanophone

Abstract

Résumé Il est couramment avancé que la spécialisation médicale aurait été engendrée dans la première moitié du XIXe siècle à cause des progrès rapides de la science. Cette vision ne peut cependant expliquer les premières phases de ce processus: pour bien comprendre l’essor de la spécialisation, il faut prendre en compte le changement fondamental de perspective intellectuelle qui l’avait rendue possible. Il faut faire l’hypothèse que, si la spécialisation en est venue à être considérée comme une nécessité incontestable pour la science médicale moderne, c’est en vertu de trois conditions préalables fondamentales. Premièrement, une des conditions sine qua non de cette évolution est le rapprochement de la médecine et de la chirurgie au sein de la formation et de la recherche médicales. Deuxièmement, ce sont bien moins les progrès rapides de la science que l’émergence d’un désir collectif d’étendre le champ de la science médicale qui, initialement, a poussé les médecins à se spécialiser. Troisièmement, l’apparition des spécialités doit être mise en relation avec les nouvelles conceptions de la rationalité administrative qui ont vu le jour dans l’État-nation du XIXe siècle.

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