Risque de transmission d’infections virales par transfusion de dérivés sanguins labiles

Abstract

Par un modele mathematique fonde sur le taux d'incidence chez les donneurs de sang des virus de l'immunodeficience humaine (VIH), des leucemies/lymphomes T (HTLV), de l'hepatite B (VHB) et de l'hepatite C (VHC), une estimation du risque residuel de transfuser une unite infectieuse labile et depistee seronegative a ete faite. Ce risque a ete evalue, pour la periode 1994-1996, a 1/1 000 000 de dons (IC 95 % : 1/1 000 000-1/295 000) pour le VIH, a 1/5 000 000 de dons) (1/? 1 000 000-1/625 000) pour l'HTLV, a 1/200 000 dons (1/530 000-1/97 000) pour le VHC et a 1/180 000 dons (1/560 000-1/66 000) pour le VHB. Le nombre de receveurs pouvant developper une pathologie grave apres avoir contracte une de ces infections a ete estime a 11 par an pour le VHC, a 3 par an pour le VIH, a 4 tous les 5 ans pour le VHB et a 1 tous les 80 ans pour l'HTLV, soit un total de 15 receveurs par an en France pour 3 millions de dons (soit 1 receveur pour 200 000 dons). Des efforts sont faits pour reduire encore ce risque transfusionnel devenu tres faible. Il ne pourra cependant jamais etre nul.

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