Nur auf Einladung? Wie die Rekrutierungsstrategie beeinflusst, wer online behandelt wird

Abstract

Hintergrund: In Wirksamkeitsstudien zu internetbasierten Interventionen (IBI) werden Teilnehmende entweder durch Selbstselektion oder gezielte Ansprache rekrutiert. Vergleiche zwischen unterschiedlichen Rekrutierungsstrategien ermöglichen zu ermitteln, wie der Zugang zur Intervention die Stichprobenzusammensetzung beeinflusst. Gleichzeitig kann überprüft werden, unter welchen Bedingungen das Versprechen der IBI, ein wirksames Behandlungsangebot für eigentlich unterversorgte Populationen zu sein, eher eingehalten wird. Methode: Soziodemografische und klinische Eigenschaften unterschiedlich rekrutierter Teilnehmender an einer IBI für leicht- bis mittelgradige Depression wurden miteinander verglichen: (1) Personen, die extern nach Krankschreibung aufgrund einer affektiven Störung von ihrer Krankenkasse über die Teilnahmemöglichkeit informiert wurden (n = 308); (2) Personen, die selbstselektiert (z.B. durch Printmedien) auf eine Teilnahmemöglichkeit aufmerksam wurden (n = 699). Ergebnisse: Verglichen mit der selbstselektierten Gruppe wies die extern selektierte Gruppe vor Interventionsbeginn einen größeren Männeranteil auf, war älter, hatte ein geringeres Bildungsniveau, verbrachte weniger Zeit im Internet und hatte eine weniger positive Einstellung gegenüber IBI. Kein Unterschied bestand hinsichtlich initialer Symptomschwere, psychotherapeutischer Vorerfahrungen und Symptomreduktion während der Intervention. Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse weisen darauf hin, dass eigentlich unterversorgte Personen (z.B. weniger Bildung, höheres Alter, männlich, weniger internetaffin) in größerer Zahl in IBI rekrutiert werden können, wenn eine gezielte, externe Information über das Behandlungsangebot erfolgt. Die Rekrutierungsart beeinflusst dabei nicht die erzielbare Symptomreduktion.

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