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Cet article propose d’analyser des déterminants du renoncement aux soins pour raisons financières puis d’étudier ses conséquences sur l’évolution de l’état de santé quatre ans plus tard à partir des données de l’Enquête Santé Protection Sociale. L’analyse des déterminants du renoncement montre le rôle important joué par l’accès à une couverture complémentaire, au côté de celui de la situation sociale présente, passée et anticipée. L’analyse montre ensuite que le renoncement aux soins a un effet causal sur la dégradation de l’état de santé ultérieur. Elle suggère ainsi que les difficultés d’accès aux soins contribuent aux inégalités de santé.
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