Psychometric properties of the Vulnerability to Abuse Screening Scale for screening abuse of older adults

Abstract

OBJECTIVE: Adapt and evaluate the psychometric properties of the Vulnerability to Abuse Screening Scale to identify risk of domestic violence against older adults in Brazil. METHODS: The instrument was adapted and validated in a sample of 151 older adults from a geriatric reference center in the municipality of Belo Horizonte, State of Minas Gerais, in 2014. We collected sociodemographic, clinical, and abuse-related information, and verified reliability by reproducibility in a sample of 55 older people, who underwent re-testing of the instrument seven days after the first application. Descriptive and comparative analyses were performed for all variables, with a significance level of 5%. The construct validity was analyzed by the principal components method with a tetrachoric correlation matrix, the reliability of the scale by the weighted Kappa (Kp) statistic, and the internal consistency by the Kuder-Richardson estimator formula 20 (KR-20). RESULTS: The average age of the participants was 72.1 years (DP = 6.96; 95%CI 70.94-73.17), with a maximum of 92 years, and they were predominantly female (76.2%; 95%CI 69.82-83.03). When analyzing the relationship between the scores of the Vulnerability to Abuse Screening Scale, categorized by presence (score > 3) or absence (score < 3) of vulnerability to abuse, with clinical and health conditions, we found statistically significant differences for self-perception of health (p = 0.002), depressive symptoms (p = 0.000), and presence of rheumatism (p = 0.003). There were no statistically significant differences between sexes. The Vulnerability to Abuse Screening Scale acceptably evaluated validity in the transcultural adaptation process, demonstrating dimensionality coherent with the original proposal (four factors). In the internal consistency analysis, the instrument presented good results (KR-20 = 0.69) and the reliability via reproducibility was considered excellent for the global scale (Kp = 0.92). CONCLUSIONS: The Vulnerability to Abuse Screening Scale proved to be a valid instrument with good psychometric capacity for screening domestic abuse against older adults in Brazil. OBJETIVO: Adaptar e avaliar as propriedades psicométricas da Escala Triagem de Vulnerabilidade ao Abuso (Vulnerability to Abuse Screening Scale - VASS) para identificar risco de violência doméstica contra idosos no Brasil. MÉTODOS: O instrumento foi adaptado e validado em uma amostra de 151 idosos de um centro de referência do idoso, do município de Belo Horizonte, MG, em 2014. Foram coletadas informações sociodemográficas, clínicas e relacionadas a abusos. A confiabilidade via reprodutibilidade foi verificada em uma amostra de 55 idosos, submetidos ao reteste do instrumento sete dias após a primeira aplicação. Foram realizadas análises descritivas e comparativas para todas as variáveis, com nível de significância de 5%. A validade de construto foi analisada pelo método de componentes principais com matriz de correlação tetracórica, a confiabilidade da escala pela estatística Kappa ponderado (Kp) e a consistência interna pelo estimador Kuder-Richardson fórmula 20 (KR-20). RESULTADOS: A idade média dos participantes foi 72,1 anos (DP = 6,96; IC95% 70,94-73,17), com máxima de 92 anos, e o sexo foi predominantemente feminino (76,2%; IC95% 69,82-83,03). Ao analisar a relação entre os escores da Escala Triagem de Vulnerabilidade ao Abuso, categorizados em presença (índice > 3) ou ausência (índice < 3) de vulnerabilidade para abuso, com condições clínicas e de saúde, encontramos diferenças estatisticamente significantes para autopercepção de saúde (p = 0,002), sintomas depressivos (p = 0,000) e presença de reumatismo (p = 0,003). Em relação ao sexo, não houve diferença estatisticamente significante. A Escala Triagem de Vulnerabilidade ao Abuso comportou-se de forma aceitável na avaliação da validade no processo de adaptação transcultural, demonstrando dimensionalidade coerente com a proposta original (quatro fatores). Na análise da consistência interna, o instrumento apresentou bons resultados (KR-20 = 0,69) e a confiabilidade via reprodutibilidade foi considerara excelente para a escala global (Kp = 0,92). CONCLUSÕES: A Escala Triagem de Vulnerabilidade ao Abuso mostra-se como instrumento válido e com boas capacidades psicométricas para o rastreio de abuso doméstico contra idosos no contexto brasileiro.

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